Após a identificação das situações, geralmente o paciente desencadeia uma modificação funcional imediata, definindo suas possibilidades funcionais e posturais.
Quando as condições morfológicas permitirem inicia-se o trabalho da mastigação propriamente dita.
O trabalho direto com a função é muito benéfico, pois a própria coordenação e o tônus são necessários à estabilidade das outras funções estomatognáticas.
O trabalho inicia-se com a percepção da mastigação.
É solicitado ao paciente que observe atentamente uma refeição
conte os ciclos mastigatórios,
sentir o lado que mastiga,
a movimentação da língua,
a utilização do bucinador,
a força empregada,
número de deglutições que faz enquanto mastiga, ou seja, tente captar tudo o que faz enquanto mastigação.
Os exercícios visando à adequação do tônus muscular ou a coordenação dos movimentos mandibulares devem ser realizados sempre que necessários.
Algumas condutas e cuidados:
• Não utilizar sobrecarga muscular nos exercícios;
• Evitar a abertura bucal excessiva durante os exercícios;
• Relaxar a musculatura em hiperatividade (geralmente a levantadora e a cervical);
• Os movimentos mandibulares devem ser treinados até a limitação do paciente e sem propiciar desvios ou ruído articulares;
• Objetos de borracha, látex ou silicone devem ser evitados ou utilizados com muita cautela.
Em relação ao uso de objetos artificiais, esses objetos promovem um aumento de massa e tônus muscular, mas não trabalham a mastigação em sua fisiologia normal, pois não ocorre trituração e pulverização;
os ciclos mastigatórios são sempre iguais, mesma amplitude e mesma força,
consequentemente a musculatura mastigatória é utilizada de maneira excessiva ou deletéria;
o aumento do tônus adquiridos por meio desses exercícios costuma perder-se com a falta de treino, como é uma “coisa” artificial, não entra na rotina do paciente.
Quando os exercícios são realizados com alimentos, torna-se natural, e como a função que mantém o tônus, o tônus que aumentou, continua.
Usar alimentos de consistência variada para trabalhar a função mastigatória, é o mais adequado, pois facilita o controle da função, garantindo o aprendizado e consequente modificação funcional.
Durante os treinos de mastigação a musculatura deve ser trabalhada intensamente, com treino de mastigação unilateral (mastigar uma porção de um lado e a porção seguinte do outro, alternando os lados) no início, para que o paciente perceba melhor a musculatura e os movimentos utilizados.
Assim que ele tem o controle básico da mastigação, o paciente pode passar a mastigar bilateralmente com alternância.
Não podemos esquecer que às vezes é necessário adequar o tônus da língua,
Relaxar a musculatura perioral,
Quando faz uso exagerado desta musculatura;
Se apresentar respiração oral,
Sendo que esta pode ser a causa de uma mastigação inadequada, deve-se corrigi-la, ou seja, não podemos pensar somente na mastigação, mas ver o paciente como um todo, adequando outras funções, se houver necessidade.
Fonte: http://
Imagem:Net
Nenhum comentário:
Postar um comentário