DISFONIAS FUNCIONAIS:
São desordens no comportamento vocal do indivíduo. Podem ter três causas diferentes:
- disfonias funcionais primárias por uso incorreto da voz
- disfonias funcionais secundárias por inadaptações vocais.
- disfonias funcionais por alterações psicogências.
As Disfonias funcionais primárias por uso incorreto da voz , podem ser favorecidas por dois fatores principais:
1) falta de conhecimento vocal: quando o indivíduo não possui noções básicas sobre a voz e suas possibilidades, inconscientemente gera ajustes incorretos, a fim de obter uma boa produção vocal. Os principais desvios do uso correto da voz são: inspiração insuficiente, compressão glótica excessiva ou insuficiente, uso excessivo de uma caixa de ressonância, ou ainda, uso insuficiente das caixas de ressonância como todo.
2) modelo vocal deficiente: o indivíduo tenta fazer ajustes laríngeos, procurando aproximar-se de uma modelo que gostaria de ter, geralmente de vozes profissionais famosas.
As Disfonias por inadaptações vocais , também são chamadas de disfonias funcionais secundárias.
São muito comuns, podendo ser tanto anatômicas, quanto funcionais, mas podem envolver várias regiões ou estruturas. Podemos ter inadaptações vocais por: inadaptações respiratórias, inadaptações fônicas, e inadaptações ressonantais.
As disfonias funcionais secundárias são divididas em dois grupos: Inadaptações anatômicas e Inadaptações Funcionais.
As inadaptações anatomicas são divididas em quatro grupos:
- assimetrias laríngeas: são bastante frequentes, tem como consequencia mais comum a fadiga vocal, sobretudo se o indivíduo fizer uso profissional da voz.
- fusão laríngea posterior incompleta.
- desvios na proporção glótica.
- alterações estruturas mínimas da prega vocal: envolvem simples variações anatômicas, até lesões da cobertura da prega vocal. O impacto clínico, é a disfonia, relacionada a quantidade do uso da voz e também do grau de alteração.
As inadaptações funcionais: podem ser, incoordenação pneumofonorespiratória, alterações respiratórias, ressonantais ou laríngeas.
Disfonias Funcionais por Alterações Psicogências: influência das emoções na voz.
DISFONIAS ORAGANOFUNCIONAIS:
São disfonias de base funcional apresentado lesões secundárias, considerado uma etapa posterior as disfonias funcionais.
Aspectos importantes a serem observados:
- tamanho e localização da lesão ao longo da borda livre;
- presença ou não de assimetria laríngea;
- uniformidade da prega vocal;
- impacto da prega vocal contralateral, entre outros.
São consideradas lesões oraganofuncionais: nódulos, pólipos, edemas de Reinke, granuloma, leucoplasia da prega vocal,, entre outras lesões.
DISFONIAS ORGÂNICAS:
Este tipo de disfonia, independem do uso da voz, e se apresentam com causas variadas, como: malformações laríngeas, traumas, tumores ( malignos ou benignos), infecções, inflamações, entre outros.
Devemos considerar também, disfonias por síndromes, desordens neurológicas, doenças auto imunes, refluxo gastro esofágico (RGE).
Fonte: http://pt.shvoong.com/
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